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MEMBRE RÉGULIER 1 AN 20$
BIENFAITEUR 1 AN 30$
MEMBRE RÉGULIER 3 ANS 50$
MEMBRE À VIE 300$
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LES DESCENDANTS D'ANTOINE BOURG INC.
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A) Nom de votre conjoint(e)
Mariage: date et endroit
B) Nom de votre père
Nom de votre mère
Mariage: date et endroit
C) Nom de votre grand-père
Nom de votre grand-mère
Mariage: date et endroit
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N'oubliez pas vos enfants et vos petits-enfants.
J'ACCEPTE QUE MES COORDONNÉES SOIENT PUBLIÉES DANS LE BULLETIN D'INFORMATION. (ENCERCLEZ) ........
OUI
................
NON
Veuillez poster à l'adresse suivante :
LES DESCENDANTS D'ANTOINE BOURG INC.
C.P. 10090
Succ. Sainte-Foy, (QUÉBEC)
CANADA G1V 4C6
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